兖州市中医院“先看病后交钱”模式已让7000名患者受益。

    一市民正与院方签协议。

    医院最怕患者看完病，拍拍屁股走人，不少患者也反感医院在钱不到位的情况下，拒绝治疗。在此尴尬处境下，绝大多数医院都实行先交钱，后看病的预付费就诊模式。但目前在济宁，一种新的就诊措施正在“上演”：患者不用交押金，可先看病，后付费。

    自去年12月份起，济宁兖州市中医院在全国首创了“先看病、后付费”制度。医院不再要求有医疗保险、农村合作医疗的患者及危重病人等交医疗押金，只需出院时缴纳自付部分费用即可。确实困难、一时难以交医疗费用的居民，可以和医院签订还款协议，在1-2年内还清即可。日前，济宁市卫生局下发通知，将在全市推广这一办法。据当地卫生部门6月27日最新统计数据表明，已有29家医院在全院或部分科室开始实施了这一新模式。

    根据推广步骤安排，济宁市将采取分级、分类的方式试点推广这种先看病后付费的就诊模式。6月底前，各县选定一家中医医院、一家乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)作为试点单位。二级以上综合医院、三级中医医院要选取不少于一个临床科室进行试点。在确定实施对象方面，除了参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险及新型农村合作医疗的人群外，济宁市还考虑将“三无”病人、病情危急需要急救的患者作为实施对象。

    济宁市卫生局相关人士表示，预计今年年内，将在全市县级中医医院、乡镇卫生院及社区卫生服务机构全面推广该模式；在全市二级以上综合医院及三级中医医院将按照“先行试点、稳步推进”的原则有序推行。为保障这一模式的施行，济宁将把享受过“先看病、后付费”就诊模式的患者纳入信息化管理，对能够按时结清住院费用的患者，下次就诊可给予手续简化、费用减免等一系列优惠措施；对恶意拖欠住院费用的患者，纳入到 “黑名单”管理，将不再享受此优惠政策，问题严重的，通过法律途径予以解决。

    这场搅动济宁市医疗卫生体系的改革，始于兖州市中医院。2010年12月24日，院长孔庆民力排众议，尝试开展这项被员工背地里评论为“傻大胆”的就诊模式——“先看病，后交钱。”

    “本质上来说就是一种新的‘营销手段’”，接受记者采访时，孔庆民这种开场白多少让人感到意外，不过他认为是“一种带着尊重和信赖的真情营销。”他介绍，目前已有7000名患者在兖州中医院享受了这种便利，没有出现恶意拖欠医药费的病例，也没有人签订分期还款协议书。